СП 141.13330.2012. Свод правил. Учреждения социального обслуживания маломобильных групп населения. Правила расчета и размещения

Предисловие

Сведения о своде правил

Введение

1. Область применения

2. Нормативные ссылки

3. Термины и определения

4. Общие положения

5. Расчет учреждений социального обслуживания

5.1. Общие принципы и нормы расчета

5.2. Сетевой расчет

5.3. Пообъектный расчет

6. Определение вместимости, полезной площади и мощности системы социального обслуживания

7. Размещение учреждений социального обслуживания

7.1. Общие положения

7.2. Размещение учреждений, центров и блоков социального обслуживания

7.3. Земельные участки учреждений социального обслуживания

Приложение А. Список принятых сокращений

Приложение Б. Типология учреждений социального обслуживания МГ

Приложение В. Типы и виды учреждений социального обслуживания МГ

Таблица В.1. Классификация учреждений по срокам обслуживания

Таблица В.2. Расчет численности нуждающихся в социальном обслуживании, чел/1 тыс. МГ

Приложение Г. Нормы и расчетные показатели

Таблица Г.1. Нормы расчета учреждений социального обслуживания

Таблица Г.2. Определение площади помещений для учреждений обслуживания при минимальной (базовой) обеспеченности, м2 общей площади учреждений на 1 тыс. МГ

Таблица Г.3. Примерный состав учреждений социального обслуживания в центрах межселенного значения

Таблица Г.4. Система социального обслуживания сельского муниципального района (пример расчета сети учреждений)

Таблица Г.5. Ориентировочные расчетные показатели центров социального обслуживания и их структура в городах разной величины

Таблица Г.6. Структура и оценка центров социального обслуживания

Таблица Г.7. Пример расчета сети учреждений и ЦСО для двух жилых районов города - нового и сложившегося

Таблица Г.8. Укрупненные расчетные показатели вместимости и числа учреждений социального обслуживания по группам поселений

Таблица Г.9. Нормативы расчета блоков надомного и дневного пребывания МГ в городе (при минимальной обеспеченности учреждениями)

Приложение Д. Размещение центров и учреждений социального обслуживания на территории города

Приложение Е. Определение ресурсов системы социального обслуживания

Таблица Е.1. Штатное расписание учреждений социального обслуживания, приведенных к 100 единицам вместимости, численность специалистов социальной службы

Таблица Е.2. Ориентировочная численность работников социальной службы для поселений различной величины

Таблица Е.3. Примерное соотношение групп специалистов в учреждениях социального обслуживания, %

Таблица Е.4. Структура групп специалистов при базовой обеспеченности учреждениями социального обслуживания

Библиография

Цели и принципы стандартизации в Российской Федерации установлены Федеральным законом от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании", а правила разработки сводов правил - Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 ноября 2008 г. N 858 "О порядке разработки и утверждения сводов правил".

1. Исполнители ООО "Институт общественных зданий" и ОАО "ЦНИИЭП жилища".

2. Внесен Техническим комитетом по стандартизации ТК 465 "Строительство".

3. Подготовлен к утверждению Управлением градостроительной политики.

4. Утвержден Приказом Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от 27.12.2012 N 121/ГС и введен в действие с 1 июля 2013 г.

5. Зарегистрирован Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии (Росстандарт).

Информация об изменениях к настоящему своду правил публикуется в ежегодно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты", а текст изменений и поправок - в ежемесячно издаваемых информационных указателях "Национальные стандарты". В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего свода правил соответствующее уведомление будет опубликовано в ежемесячно издаваемом информационном указателе "Национальные стандарты". Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования - на официальном сайте Госстандарта в сети Интернет.

Настоящий нормативный документ разработан в соответствии с требованиями Федерального закона от 30 декабря 2009 г. N 384-ФЗ "Технический регламент о безопасности зданий и сооружений" и с принципами Конвенции ООН о правах инвалидов, подписанной Российской Федерацией в сентябре 2008 г.

Настоящий свод правил детализирует требования СП 59.13330 и может применяться совместно с другими документами в области проектирования и строительства.

В нормативном документе реализованы также требования федеральных законов [1] - [4].

Свод правил разработан:

ООО "Институт общественных зданий" - руководитель работы - канд. архит., проф. А.М. Гарнец, ответственный исполнитель свода правил - канд. архит. А.М. Базилевич; исполнитель - д-р мед. наук, проф. Н.Ф. Дементьева (ФГБУ "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" Минтруда России), канд. тех. наук. А.И. Цыганов (компьютерная графика); при участии ОАО "ЦНИИЭП жилища" - канд. архит., проф. А.А. Магай, канд. архит. Н.В. Дубынин.

1.1. Настоящий свод правил устанавливает:

правила определения нормативных потребностей маломобильных граждан (МГ) в сфере социального обеспечения;

нормы расчета учреждений для различных видов обслуживания (социально-бытового, социально-медицинского, социально-реабилитационного, социально-консультативного, социального жилища);

правила подсчета сетевой (общей по сети) вместимости и пообъектной (количество единиц, шт) потребности в учреждениях и центрах социального обслуживания для данного количества и структуры МГ;

правила размещения объектов и центров на территории городской и сельской застройки.

1.2. Свод правил распространяется на учреждения: долгосрочного (преимущественно стационарного) пребывания МГ; среднесрочного (включая пятидневного) обслуживания; краткосрочного (разового) обслуживания; специального обслуживания.

1.3. Свод правил не распространяется на обслуживание МГ в учреждениях: федерального уровня (специализированных центрах диагностики, реабилитации, лечения и отдыха); НИИ и экспертных центрах по проблемам геронтологии; учебных заведениях по подготовке специалистов социального обслуживания.

В настоящем своде правил использованы ссылки на следующие нормативные документы:

ГОСТ Р 52495-2005 Социальное обслуживание населения. Термины и определения

ГОСТ Р 52880-2007 Социальное обслуживание населения. Типы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов

СП 42.13330.2011 "СНиП 2.07.01-89*. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений"

СП 59.13330.2012 "СНиП 35-01-2001. Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения"

СП 136.13330.2012 Здания и сооружения. Общие положения проектирования с учетом доступности для маломобильных групп населения

СП 142.13330.2012 Здания центров ресоциализации. Правила проектирования

Примечание. При пользовании настоящим сводом правил целесообразно проверить действие ссылочных стандартов и классификаторов в информационной системе общего пользования - на официальном сайте национальных органов Российской Федерации по стандартизации в сети в Интернете или по ежегодно издаваемому информационному указателю "Национальные стандарты", который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по соответствующим ежемесячно издаваемым информационным указателям, опубликованным в текущем году. Если ссылочный документ заменен (изменен), то при пользовании настоящим сводом правил следует руководствоваться замененным (измененным) документом. Если ссылочный документ отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, применяется в части, не затрагивающей эту ссылку.

В настоящем своде правил приняты термины и определения, установленные в ГОСТ Р 52495, ГОСТ Р 52880 и СП 59.13330.

4.1. Настоящий свод правил детализирует СП 42.13330 и применяется при проектировании муниципальных образований, развитии застроенных территорий, а также при разработке схем развития и размещения объектов социальной инфраструктуры. Состав учреждений соответствует СП 136.13330.

4.2. При расчете системы социального обслуживания и размещении учреждений следует учитывать:

различный состав и характеристики городских и сельских МГ;

наличие существующей сети учреждений социального обслуживания, степень соответствия рекомендуемому составу, показателям обеспеченности;

ресурсные возможности развития сети и функционирования учреждений;

градостроительные условия размещения учреждений социального обслуживания - плотность, завершенность жилой застройки;

наличие у существующих учреждений земельных участков.

4.3. Нормы расчета учреждений обслуживания в настоящем документе учитывают:

особенности демографической и физиологической структур МГ;

существующие и перспективные виды услуг и формы обслуживания;

основные типы поселений и иерархические уровни обслуживания.

4.4. Норма расчета вместимости учреждений социального обслуживания устанавливается на 1000 маломобильных граждан.

Расчетные единицы в зависимости от вида обслуживания выражаются либо натурально (места, койки, посты, посадочные места, квартиры), либо в виде посещений и обращений МГ, либо в численности обслуживающего персонала (социальные работники, консультанты).

4.5. Расчет сети учреждений социального обслуживания МГ рекомендуется производить для двух видов территориального планирования муниципальных образований:

в составе схем территориального планирования муниципального района или городского округа (выявляется пропорция в развитии сети стационарных учреждений центрального и остальных поселений района, округа);

в составе генерального плана поселения определяются перечни, специализация, вместимость, тип здания, размер участка, местоположение социальных учреждений в пределах элементов планировочной структуры - квартал, микрорайон и др.

4.6. При формировании системы и типов учреждений, кроме дифференцированного учета потребностей в социальном обслуживании, необходимо также учитывать способность МГ к самообслуживанию согласно таблице 1.

4.7. Маломобильные граждане по семейному статусу разделяются на:

одиноких, не имеющих родственников или отдельно проживающих, а также семьи из двух пенсионеров. Процент данной группы МГ составляет в среднем в городских поселениях 45, в сельских - 70;

семейных, проживающих совместно с другими родственниками и имеющих возможность получать от них частичную социальную поддержку (55 и 30% соответственно).

4.8. Потенциальными клиентами системы социального обслуживания при отсутствии конкретных обследований согласно данным ЦИЭТИН (ныне ФЦЭРИ) [5] и ООО ИОЗ можно считать 70% МГ (т.е. 700 чел. на 1 тыс. МГ) в городских поселениях и 55% МГ (т.е. 550 чел. на 1 тыс МГ) - в сельских.

4.9. Маломобильные граждане с различной способностью самообслуживания и различным семейным статусом формируют шесть расчетных подгрупп:

- одинокие, с полным самообслуживанием;

- семейные, с полным самообслуживанием;

- одинокие, с частичным самообслуживанием;

- семейные, с частичным самообслуживанием;

- одинокие, не способные к самообслуживанию;

- семейные, не способные к самообслуживанию.

Расчетная численность нуждающихся в социальном обслуживании по указанным шести подгруппам принимается согласно таблице В.2 Приложения В.

5.1. Общие принципы и нормы расчета

5.1.1. Для расчета учреждений социального обслуживания МГ требуются следующие исходные материалы:

удельный вес МГ от численности населения - для принятия решения о соотношении надомных и дневных нестационарных форм обслуживания (представляют органы статистики);

группировка МГ по способности самообслуживания и семейному статусу - для определения приоритетов форм обслуживания (органы здравоохранения и соцзащиты);

перечень и перспективы сохранения и использования существующих учреждений, состав оказываемых ими услуг;

территориальная дислокация учреждений социального обслуживания, удаленность от жилых комплексов, от остановок общественного транспорта и улично-дорожной сети - для соблюдения их доступности (органы соцзащиты и архитектуры).

5.1.2. Нормы расчета учреждений обслуживания определяются по формуле

где - расчетная норма j-го учреждения, выраженная j-й единицей вместимости на 1 тыс. МГ;

- потребность, выраженная в j-х учреждениях, в j-х единицах вместимости на 1 тыс. МГ;

- коэффициент пребывания клиента в учреждении в течение одного года.

Потребность МГ в услугах учреждений социального обслуживания приведена в [6].

Коэффициент пребывания МГ в учреждениях принимается на основе стандартов или статистики фактической оборачиваемости единиц вместимости учреждений.

5.1.3. Для укрупненных расчетов рекомендуется учитывать следующие сроки пребывания в учреждениях клиентов :

учреждения долгосрочного обслуживания - пребывание МГ от 3 до 12 мес. в году ;

учреждения среднесрочного обслуживания - пребывание МГ от 1 до 3 мес. в году ;

учреждения краткосрочного обслуживания - обслуживание МГ менее 1 раза в месяц .

Примечание. Особую группу составляют учреждения специального обслуживания граждан без определенного места жительства со сроком пребывания от 1 раза в сутки до 6 месяцев в году .

5.1.4. Нормы расчета учреждений социального обслуживания для городских и сельских поселений, полученные по формуле (5.1), приведены в таблице Г.1 Приложения Г.

5.1.5. Расчет потребности в кадрах административного аппарата и методического отдела центров социального обслуживания приведен в [7], часть из которых приведена в таблице Е.1 Приложения Е.

5.1.6. В зависимости от задач и вида градостроительной документации применяется один из двух методов расчета сети учреждений социального обслуживания:

метод сетевого расчета - определение вместимости сетей учреждений (на стадии разработки схемы генерального плана города);

метод пообъектного расчета - определение полного перечня и размещение учреждений (на стадии проекта планировки и проекта застройки).

5.2. Сетевой расчет

5.2.1. При сетевом расчете определяется потребность по следующим видам обслуживания:

социально-бытовое и социально-медицинское обслуживание;

медико-социальное обслуживание (на базе системы здравоохранения);

социально-реабилитационное, оздоровительное и досуговое обслуживание;

социально-консультативное обслуживание;

специализированное жилище;

обслуживание лиц без определенного места жительства.

5.2.2. После расчета сети целесообразно сгруппировать часть учреждений в:

1) геронтологические, гериатрические, социально-оздоровительные центры - на базе стационарных учреждений;

2) центры территориального (дневного) социального обслуживания (пожилых людей) и комплексные центры (обслуживание всех нуждающихся в социальной поддержке слоев населения) - на базе нестационарных учреждений.

5.2.3. Ориентировочный перечень учреждений социального обслуживания в центрах крупных муниципальных районов приведен в таблице Г.3 Приложения Г.

5.2.4. Расчет системы обслуживания в муниципальном районе зависит от размера и конфигурации территории, от степени развития транспортной системы. В случае превышения расстояния 50 км от поселений до административного центра района, что соответствует зоне двухчасовой транспортной доступности, необходимо (за пределами этой зоны) в существующих поселениях предусмотреть размещение подцентров социального обслуживания.

5.2.5. В центральном поселении муниципального района располагается основной комплекс стационарных учреждений и система управления социальным обслуживанием.

5.2.6. Вместимость сети стационарных учреждений (домов-интернатов, учреждений медико-социального обслуживания, социально-оздоровительных центров), а также полустационарных учреждений (отделений пятидневного пребывания) подсчитывается по формуле

где - вместимость стационарных учреждений, ед. изм. вместимости;

Л - общая численность МГ района, тыс. чел.;

а - расчетный показатель обеспеченности учреждениями, ед. изм. вместимости на 1 тыс. МГ согласно таблице Г.1 Приложения Г.

5.2.7. Вместимость сети нестационарных учреждений надомного обслуживания (включая социально-медицинское и индивидуально-договорное) следует определять по формуле

где - вместимость нестационарных учреждений надомного обслуживания;

- численность МГ, проживающих в центральном поселении муниципального района, и МГ, проживающих в зоне 30-минутной транспортной доступности центрального поселения;

, - численность МГ, проживающих соответственно в пределах зон 30 - 60-минутной и за пределами 60-минутной транспортной доступности;

, , - доля расчетного показателя обеспеченности учреждениями социального обслуживания для , , , проживающих в соответствующих зонах транспортной доступности.

5.2.8. Вместимость сети нестационарных учреждений дневных форм обслуживания (включая срочного и консультационного), а также учреждений медико-социального обслуживания (гериатрические кабинеты при амбулаторно-поликлинической системе здравоохранения) подсчитывается по формуле

где - вместимость нестационарных учреждений дневного обслуживания;

, , , - см. формулу (5.3).

5.2.9. Вместимость прочих учреждений социального обслуживания (специализированное жилище, учреждения досуга) следует определять по формуле

Пример расчета системы социального обслуживания МГ сельского муниципального района приведен в таблице Г.4 Приложения Г.

5.2.10. Расчет системы социального обслуживания МГ города включает:

расчет стационарной и полустационарной сетей учреждений;

расчет нестационарной сети учреждений.

5.2.11. Нестационарные учреждения рассчитываются одним из двух вариантов:

по нормативам обеспеченности, с определением необходимого числа центров социального обслуживания - в новых жилых районах и в периферийных районах с низкой плотностью жилой застройки;

в виде мини-центров (блоков) с неполным набором учреждений (так называемым блок-модульным способом) дневного пребывания и надомного обслуживания - в исторических и других частях городов с плотной застройкой, с относительно сложившейся системой обслуживания.

5.2.12. Для городов различной величины (классификация и численность населения - по [4]) число центров социального обслуживания (ЦСО) составляет:

Ориентировочное число ЦСО и состав их отделений приведены в таблице Г.6 Приложения Г. При этом численность обслуживаемых МГ одним центром составляет:

1 - 5 тыс. МГ - для малых и средних городов;

10 - 30 тыс. МГ - для больших, крупных, крупнейших городов.

5.2.13. Для анализа эффективности центров социального обслуживания (ЦСО) можно применять качественно-количественную оценку по числу отделений, количеству предоставляемых услуг, используя методику, приведенную в таблице Г.6 Приложения Г.

Пример расчета сети учреждений социального обслуживания нового района города с использованием ЦСО приведен в таблице Г.7 Приложения Г.

5.3. Пообъектный расчет

5.3.1. Пообъектный традиционный расчет учреждений осуществляется в соответствии с результатами сетевого расчета и предельной вместимостью учреждений, установленной в таблице В.1 Приложения В.

5.3.2. Учреждения, входящие в состав центров ЦСО, учитываются на стадии сетевого расчета согласно таблице Г.5, а не входящие в состав ЦСО, - согласно таблице Г.8 Приложения Г.

5.3.3. Блок-модульный метод рекомендуется применять в малых городах и в сельских поселениях или при высокоплотной жилой застройке крупных городов с недостаточно сформировавшейся системой социального обслуживания. Метод характеризуется специализацией социальных работников по родственным видам услуг (бытового-доставочного, бытового-хозяйственного, досугового, оздоровительного, консультативно-правового), учетом сопоставимой частоты спроса, равной территориальной доступностью и сходными затратами времени на оказание услуг.

5.3.4. К основным типам блоков надомного обслуживания (БНО) относятся:

БНО.1 - для социальных работников, обеспечивающих доставку товаров и услуг в жилище МГ;

БНО.2 - для социальных работников, оказывающих помощь МГ по домашнему хозяйству;

БНО.3 - для социальных работников, осуществляющих сервисные услуги (написание писем, прогулки, консультации и пр.);

БНО.4 - для услуг посреднического характера (медицинских работников, правоведов, психологов, педагогов).

Для функционирования перечисленных блоков необходимо создание:

БОО (блок организационного обеспечения) - для административных работников и методического аппарата (руководителей, заведующих отделениями, инструкторов, социальных работников).

5.3.5. Расчетные показатели для блоков БНО.1 - БНО.4 приведены в таблице Г.9 Приложения Г. Блок БОО.О формируется согласно таблице Е.2 Приложения Е.

5.3.6. К основным типам блоков дневного пребывания (БДП) относятся:

БДП.1 - для занятия досугом (любительская и просветительская деятельность, физкультура, активный и спокойный отдых и т.п.);

БДП.2 - для культурно-зрелищных мероприятий, медико-реабилитационных консультаций, медицинских процедур;

БДП.3 - для бытового и медико-оздоровительного обслуживания.

Нормы расчета блоков дневного пребывания приведены в таблице Г.9 Приложения Г.

5.3.7. С учетом идентичности профиля задействованных специалистов (социальных работников) целесообразно объединение блоков дневного обслуживания и дневного пребывания в следующие модули:

модуль сервисного и досугового обслуживания - ;

модуль доставочного и дневного обслуживания - . Возможно кооперирование модуля с домами-интернатами, расположенными в селитебной зоне города;

модуль медико-посреднических услуг - . Возможна кооперация с учреждениями здравоохранения профилактического типа.

6.1. По итогам расчета сети учреждений социального обслуживания определяется общая вместимость учреждений, выраженная в различных единицах измерения - места, койки, посты, социальные работники, посадочные места и пр.

6.2. Общая полезная площадь системы обслуживания определяется суммой площадей учреждений. При базовой (минимальной) обеспеченности общая площадь может быть определена с использованием показателей таблицы Г.2 Приложения Г.

Удельный показатель общей площади на 1 тыс. МГ для города и села с учетом социальных, административных, хозяйственных и методических функций системы обслуживания приведен в таблице 2.

6.3. Для определения мощности системы социального обслуживания рекомендуется применять показатель (технологического) ресурса системы, выраженный численностью занятых работников социальной службы.

Перечень кадров обслуживающего персонала учреждений обслуживания приведен в таблице Е.1 Приложения Е.

6.4. Удельный показатель мощности системы социального обслуживания ориентировочно составляет:

30 работников социальных служб на 1 тыс. МГ городских поселений;

60 работников социальных служб на 1 тыс. МГ сельских поселений.

6.5. Для каждой типологической группы поселений предлагается численность работников социальной службы на 1 тыс. МГ согласно таблице Е.2 приложения Е.

6.6. В состав работников социальной службы входят:

основные специалисты - социальные работники и специалисты по социальной работе;

медицинские работники (врачи и сестры);

консультанты в области психологии, юриспруденции;

инструкторы по лечебной физкультуре, трудотерапии;

дополнительные работники - по организации питания, культработники, подсобные рабочие;

административный аппарат.

Структура работников учреждений социального обслуживания приведена в таблице Е.3 Приложения Е, а структура групп специалистов при базовой обеспеченности учреждениями социального обслуживания - в таблице Е.4 Приложения Е.

7.1.1. Размещение учреждений социального обслуживания следует осуществлять по итогам расчета, приведенного в настоящем своде правил. Местоположение и зона обслуживания учреждений зависят от специализации, вместимости, частоты посещения и времени пребывания (обслуживания) в нем клиентов. При размещении учреждений следует учитывать:

для стационарных учреждений: необходимость укрупнения их в связи с оснащением сложным современным оборудованием и привлечением квалифицированных обслуживающих кадров; зависимость от сети медицинских стационарных учреждений;

для нестационарных учреждений надомного обслуживания: развитие сети торгово-бытового обслуживания и транспортной системы; плотность расселения, наличие амбулаторно-поликлинической сети;

для нестационарных учреждений дневного обслуживания и специализированного жилища: степень развития культурно-просветительных учреждений; природные и планировочные факторы.

7.1.2. К учреждениям обслуживания федерального уровня (потребность и вместимость которых определяется специальными решениями) относятся:

специализированные центры лечебной профилактики (диагностики, реабилитации, лечения и отдыха);

научно-исследовательские и экспериментальные центры по проблемам геронтологии;

учебные заведения для подготовки и повышения квалификации кадров - специалистов социальной службы.

Учреждения для лечения и отдыха размещают на территориях с наиболее благоприятными микроклиматическими, ландшафтными и санитарно-гигиеническими условиями.

7.1.3. Учреждения социального обслуживания муниципальных образований распределяют по зонам:

- жилой (с размещением специализированных жилых домов, домов-интернатов, центров социального обслуживания, досуговых центров);

- общественно-деловой (лечебно-профилактические и физкультурно-оздоровительные центры, центры реабилитации, учреждения органов соцзащиты, дома для лиц, не имеющих постоянного места жительства);

- рекреационного назначения (хосписы, дома-интернаты).

7.1.4. Принципы размещения в жилой застройке специализированных жилых домов для МГ изложены в [8]:

расстояние до торгово-бытовых предприятий, а также до остановок общественного транспорта не должно превышать 500 м;

на пути к ним, как правило, не должно быть наземных переходов улиц с интенсивным движением транспорта.

7.1.5. Дома-интернаты для маломобильных граждан следует размещать на жилой территории населенных мест.

Дома-интернаты для ветеранов труда допускается размещать при медико-санитарных частях производственных объектов.

Дома-интернаты для лиц творческих профессий и пансионаты рекомендуется размещать за городом при условии хорошей транспортной связи с городом.

7.1.6. Организацию поселка для персонала, обслуживающего дом-интернат, следует решать в соответствии с СП 42.13330.

7.1.7. При размещении геронтологического центра в черте города в его составе можно предусматривать отделение дневного пребывания и отделение 5-дневного пребывания. Правила изложены в [9]. Размещение центра в пригородной зоне возможно только при хорошем транспортном сообщении.

Во всех случаях размещения геронтологического центра следует учитывать его связь с научно-методическими учреждениями.

7.1.8. Хосписы и дома сестринского ухода следует размещать в жилой или рекреационной зоне на участках, наиболее благоприятных по санитарно-гигиеническим условиям. При выборе участков необходимо обеспечить доступность проезда к хосписам больных и их родственников, а также близость к действующим больницам.

7.1.9. При выборе радиуса доступности учреждения обслуживания учитываются следующие правила:

для уникальных геронтологических центров - удаленность не регламентируется;

для стационарной сети (дома-интернаты, учреждения медико-социального обслуживания) - временная удаленность не более 2 ч;

для нестационарной сети:

для учреждений надомного обслуживания - до 1500 м в городских поселениях и до 5000 м в сельских;

для учреждений дневного пребывания - до 500 м и до 1500 м соответственно;

для культурно-досуговых учреждений - до 1,5 км и до 3 км соответственно.

7.1.10. Расчет сети учреждений социального обслуживания приведен в таблице Г.8 Приложения Г.

7.2.1. При определении места размещения учреждений социального обслуживания следует учитывать дислокацию существующих и планируемых лечебно-профилактических учреждений, так как в стационарной сети учреждений социального обслуживания постоянно существует потребность в оказании консультативной помощи и проведении профилактических осмотров МГ специалистами лечебно-профилактических учреждений. В нестационарной сети рассредоточенность постов надомного (социально-медицинского) обслуживания требует минимизации передвижений социальных работников в системе "квартира (пост) - учреждение социального обслуживания - лечебное учреждение".

7.2.2. Центры социального обслуживания (ЦСО) следует размещать на жилых территориях, требующих полного предоставления социальных услуг надомного и дневного типа в объеме, предусмотренном Постановлением Минтруда России [10].

Пример размещения ЦСО в новом развивающемся городском районе показан на рисунке Д.1 Приложения Д.

7.2.3. Для сельских поселений рекомендуется (мини)ЦСО-V, рассчитанный на обслуживание 0,5 - 1 тыс. МГ, с числом постов надомного обслуживания 50 - 100 единиц, с малым отделением дневного обслуживания (10 - 25 мест), с комплексным отделением срочной помощи и консультаций.

7.2.4. Для развивающихся территорий рекомендуется использовать блок-модульный метод размещения учреждений с соблюдением следующих радиусов доступности:

- для БОО - доступность может Достигать до 3000/5000 м соответственно для городских и сельских поселений;

- для БО.1 и БНО.3 - 1500 - 3000 м;

- для БО.2 и БНО.4 - 500 - 1000 м.

Пример размещения блок-модулей нестационарных учреждений обслуживания в районе со сложившейся застройкой и достаточно развитой системой общественного обслуживания приведен на рисунке Д.2 Приложения Д.

7.2.5. При размещении блоков дневного пребывания МГ следует придерживаться радиусов доступности:

- для БДП.1 - до 1500 м;

- для БДП.2 и БДП.3 - до 500 м.

7.3.1. Площадь земельных участков домов-интернатов, центров социального обслуживания рекомендуется принимать по показателям таблицы 3.

7.3.2. Размеры земельных участков хосписов и домов (отделений) сестринского ухода следует принимать в соответствии с таблицей 4.

7.3.3. Размеры земельных участков медико-социальных, лечебно-консультативных центров без стационара следует принимать из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,5 га на 1 объект.

Размеры земельных участков гериатрических центров, в структуре которых есть стационары и лечебно-консультативные отделения, следует принимать:

при расположении стационара и лечебно-консультативного отделения в одном здании - 150 м2 на 1 койку;

при расположении лечебно-консультативного отделения в отдельно стоящих зданиях - из расчета 0,1 га на 100 посещений в смену, но не менее 0,3 га на объект.

7.3.4. Размеры участков домов жилищного фонда социального использования следует принимать в соответствии с таблицей 5.

Требования к обустройству территорий вблизи специальных жилых домов изложены в [11].

7.3.5. Площадь участка для учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства следует принимать по таблице 6.

Численность района 30 тыс. чел., из них - 9 тыс. МГ. В центральном поселении, а также в зоне его 30-минутной транспортной доступности проживают 7,9 тыс. МГ, в зоне 30 - 60-минутной транспортной доступности (МТД) - 0,8 тыс., за пределами 60 МТД - 0,3 тыс. МГ.

Согласно расчету (см. таблицу выше) из общего потенциала системы социального обслуживания 93% (337,4 работника социальной службы) приходится на нестационарную сеть.

Поскольку в районе (при минимальной обеспеченности) необходимо обслужить 51% желающих (или 550 x 0,51 = 283 чел/тыс. МГ), то из 9 тыс. МГ обслуживанию подлежат 2,55 тыс. Для них потребуется создать 4 ЦСО с нагрузкой по 0,5 - 0,75 тыс. ГПВ на каждый центр. Соответственно потребуется 24 x 4 = 96 штатных единиц для административных отделов.

В методических отделах специалисты по социальной работе обязаны вести работу с общим числом желающих 9 x 0,55 = 4,95 тыс. чел. Учитывая норматив (2,5 тыс. на одного социального работника) для района потребуется 2 социальных работника, а также 15 - 20 чел. (в зависимости от числа ЦСО) других сотрудников методических отделов.

Для оперативной оценки центров социального обслуживания необходимо соизмерение различных по содержанию отделений, составляющих эти центры. Итогом соизмерения ЦСО являются ранги, базирующиеся на качественных и количественных показателях.

Оценка качества ЦСО

К качественным показателям ЦСО относятся:

соответствие структуры центров директивной [1];

соответствие состава форм обслуживания нормативному [2];

соответствие состава комплекса услуг нормативному [10];

соответствие перечня услуг регламентированному федеральным законом [3].

Количественные показатели качественных критериев

Оценка центров социального обслуживания

Первый критерий - (функциональная) структура ЦСО, выраженная в составе подразделений (отделений). За оптимальную структуру следует принимать структуру комплексного центра социального обслуживания согласно [10]. В ЦСО могут быть развернуты дополнительные подразделения (отделения) в зависимости от местных и градостроительных условий.

Рекомендуется следующая балльная оценка по данному критерию:

10 баллов - ЦСО, имеющий в своей структуре 6 подразделений и более;

8, 6, 4, 2 балла - ЦСО, имеющий соответственно 5, 4, 3, 2 подразделения.

Второй критерий - число форм обслуживания. В соответствии с [10] отделения ЦСО оказывают четыре формы социального обслуживания: социально-бытовое, социально-медицинское, консультативное, социально-экономическое.

В целях последующего ранжирования ЦСО следует принять следующую градацию числа форм и балльную оценку:

5 баллов - ЦСО, оказывающий 4 формы социального обслуживания;

4 и 3 балла - ЦСО, оказывающий соответственно 3 и 2 формы обслуживания.

Третий критерий - число комплексов услуг (видов обслуживания). Оптимальное нормативное число - 12 комплексов. Рекомендуемая балльная оценка:

5 баллов - ЦСО, оказывающий 9 - 12 и больше комплексов услуг;

4 балла - то же, 7 - 8 комплексов услуг;

3 балла - то же, 5 - 6 комплексов услуг;

2 балла - то же, 4 комплекса услуг и менее.

Четвертый критерий - максимальное число услуг, оказываемых ЦСО, гарантированное в федеральном законе [3] - 60.

Рекомендуемая балльная оценка:

5 баллов - ЦСО, оказывающий 60 услуг и более;

4 балла - ЦСО, оказывающий 50 - 59 услуг;

3 балла - то же, 40 - 49 услуг;

2 балла - то же, 30 - 39 услуг;

1 балл - то же, менее 30 услуг.

Качественно-количественная оценка

Используя балльную оценку составляющих структурных элементов центров социального обслуживания, рекомендуется следующее их ранжирование:

ЦСО 1 ранга - с общим числом 25 баллов: с нормативным составом подразделов (не менее 6), нормативным составом форм социального обслуживания (4), нормативным составом комплексов услуг (9 - 12), нормативным перечнем услуг (60).

ЦСО 2 ранга - с суммой баллов 16 - 20 и имеющих: 4 подразделения, 3 формы социального обслуживания, 5 - 8 комплексов услуг, 40 - 59 услуг.

ЦСО 3 ранга - с суммой баллов 8 - 11 и имеющих: 2 - 3 подразделения, 2 формы социального обслуживания, 4 комплекса услуг, 39 услуг и менее.

Численность населения административного района крупного города составляет 157 тыс. жителей, из них 37,7 тыс. - МГ. В районе имеются два обособленных жилых района: N 1 (новый) - 24 тыс. МГ и N 2 (сложившийся) - 13,7 тыс. МГ.

По расчету ресурс должен составить 807 работников социальной службы. При этом распределение ресурса по подрайонам пропорционально числу проживающих в них МГ. Однако при размещении учреждений возможно изменение пропорций в пользу первого подрайона в связи с размещением здесь общегородских объектов СО.

При минимальной обеспеченности учреждениями охвачено 20% желающих МГ (или 140 чел/тыс. МГ). Следовательно потребуется ежегодно обслуживать 37,7 x 140 = 5,3 тыс. МГ. Рекомендуется в районе N 1 предусмотреть два ЦСО, в районе N 2 - один ЦСО. При 24 штатных единицах на административный отдел центра общая потребность для трех ЦСО составит 72 штатные единицы.

Специалисты по социальной работе методических отделов ЦСО ведут работу с общим числом потенциальных клиентов, т.е. с 37,7 x 0,7 = 26,4 тыс. чел. При нормативной нагрузке 3,5 тыс. МГ на 1 специалиста социальной работы (с.с.р) потребность для района составит 11 с.с.р. Кроме того, в каждом методическом отделе требуется по 5 других сотрудников или 15 ед. в трех ЦСО. Всего в методических отделах требуется 26 штатных единиц для административно-методической работы.

Существующие учреждения:

Центр СО

Новые учреждения СО:

Нестационарные учреждения:

центр социального обслуживания

социальная столовая

социальное жилье

социально-досуговые учреждения

места отдыха и занятий лечебной физкультурой

Стационарные учреждения:

учреждения медико-социального обслуживания

дом-интернат

соц.-оздоровительный центр

Учреждения здравоохранения:

районная больница

поликлиника для взрослых

Радиус доступности отделений дневного обслуживания (500 - 1500 м).

А. Существующие учреждения:

центр СО

СС - социальная столовая

Б. Новые учреждения СО:

Б-1. Нестационарные учреждения:

Мо = БНО.О - модуль административно-организационного управления

М1 = БНО.3 + БДО.1 - модуль доставочного и досугового обслуживания

М2 = БНО.1 + БДО.2 - модуль дневного и доставочного обслуживания

М3 = БНО.4 + БДО.3 - модуль медико-сервисных услуг

М4 = БНО.2 - модуль хозуслуг

социальное жилье

места отдыха и занятий лечебной физкультурой

Б-2. Стационарные учреждения:

учреждения медико-социального обслуживания

дом-интернат

соц.-оздоровительный центр

В. Учреждения здравоохранения:

районная больница

поликлиника для взрослых

Радиус доступности отделений дневного обслуживания (500 - 1500 м).

[1] Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ (Собрание законодательства РФ, N 32, 1995, ст. 3198).

[2] Федеральный закон "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" от 10 декабря 1995 г. N 195-ФЗ (Собрание законодательства РФ, N 50, 1995, ст. 4872).

[3] Постановление Правительства РФ "Федеральный перечень гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и муниципальными органами социального обслуживания" N 1151-ФЗ от 25 ноября 1995 г. (Собрание законодательства РФ, N 49, 1995, ст. 4798).

[4] Градостроительный кодекс Российской Федерации.

[5] Методические рекомендации для работы органов и учреждений соцобеспечения/Под ред. Н.Ф. Дементьевой. - М.: ЦИЭТИН, 1989.

[6] Методические рекомендации по определению потребностей в учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста. - М.: ЦИЭТИН, 1998.

[7] Комплексный центр социального обслуживания населения: Приложение к Постановлению Минтруда России N 32 от 27 июля 1999 г.

[8] Примерное положение о специализированном жилом доме для одиноких престарелых: Приказ Минсоцзащиты России от 11 апреля 1994 г. N 1-1138-18.

[9] Организация работы геронтологических центров. Серия: Социально-бытовое обслуживание пенсионеров и инвалидов/Минтруд России. - М., 1998, вып. 2.

[10] Примерное положение о центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов: Приложение к Постановлению Минтруда России от 8 июля 1997 г. N 36.

[11] Рекомендации по проектированию окружающей среды, зданий и сооружений с учетом потребностей инвалидов и других маломобильных групп населения. Вып. 2. Градостроительные требования/Минстрой России. - М.: ГУП ЦПП, 1994.