I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
|
||||||||||||||||||||||||||||
Обозначение лицензиата (полное и официально принятое сокращенное наименование предприятия, организации или фамилия, имя, отчество гражданина)
________________________________________________________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||
Юридический (для граждан - домашний) адрес _______________________________
________________________________________________________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес __________________________________________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||
Телефон ____________________________ Факс _______________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||
Должность, Ф.И.О. руководителя ___________________________________________
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Номер лицензии
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
Код АТЕ органа ГПС
|
|
Порядковый номер
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
Дата выдачи лицензии (день, месяц, год)
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Дата окончания срока действия лицензии (день, месяц, год)
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
Код формы собственности
|
4
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Код организационно-правовой формы
|
5
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
ИНН
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
Код вида работ и услуг
|
|
7
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
Код области действия лицензии
|
8
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
II. СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ЛИЦЕНЗИИ
|
||||||||||||||||||||||||||||
Код состояния лицензии
|
9
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Номер приостановки
|
10
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
Дата вынесения решения о приостановке (день, месяц, год)
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
Код причины приостановки
|
12
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
Дата возобновления действия лицензии (день, месяц, год)
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
Дата вынесения решения об аннулировании (день, месяц, год)
|
14
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
Код причины аннулирования
|
15
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||
Карточку составил:
|
||||||||||||||||||||||||||||
_________________
|
________________________
|
___________________________
|
||||||||||||||||||||||||||
(должность)
|
(подпись)
|
(фамилия и инициалы)
|
||||||||||||||||||||||||||
"__" ____________ 200_ г.
|
||||||||||||||||||||||||||||
Руководитель органа лицензирования:
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
____________
|
________________________
|
||||||||||||||||||||||||||
|
(подпись)
|
(фамилия и инициалы)
|
||||||||||||||||||||||||||
"__" ____________ 200_ г.
|
||||||||||||||||||||||||||||
Дата поступления карточки во ВНИИПО МВД России
|
||||||||||||||||||||||||||||
"__" ____________ 200_ г.
|
||||||||||||||||||||||||||||
Дата внесения данных о лицензии в реестр
|
||||||||||||||||||||||||||||
"__" ____________ 200_ г.
|
||||||||||||||||||||||||||||
Исполнитель:
|
______________
|
______________________
|
|
|||||||||||||||||||||||||
|
(подпись)
|
(фамилия и инициалы)
|
|
Наименование формы собственности
|
Код
|
Государственная (федеральная) собственность
|
12
|
Государственная (субъектов Российской Федерации) собственность
|
13
|
Муниципальная собственность
|
14
|
Собственность общественных и религиозных организаций (объединений)
<1>
|
15
|
Частная собственность
|
16
|
Смешанная российская собственность
<2>
|
17
|
Собственность потребительской кооперации
|
19
|
Иностранная собственность
<3>
|
20
|
Совместная российская и иностранная собственность
<4>
|
30
|
Наименование организационно-правовой формы
|
Код
|
Унитарные предприятия, основанные на праве оперативного управления
|
41
|
Унитарные предприятия, основанные на праве хозяйственного ведения
|
42
|
Открытые акционерные общества
|
47
|
Хозяйственные товарищества и общества
|
48
|
Полные товарищества
|
51
|
Производственные кооперативы
|
52
|
Крестьянские (фермерские) хозяйства
|
53
|
Товарищества на вере
|
64
|
Общества с ограниченной ответственностью
|
65
|
Общества с дополнительной ответственностью
|
66
|
Закрытые акционерные общества
|
67
|
Дочерние унитарные предприятия
|
68
|
Садоводческие, огороднические или дачные некоммерческие товарищества
|
76
|
Ассоциации крестьянских (фермерских) хозяйств
|
77
|
Органы общественной самодеятельности
|
78
|
Финансово-промышленные группы
|
79
|
Территориальные общественные самоуправления
|
80
|
Учреждения
|
81
|
Общественные и религиозные организации (объединения)
|
83
|
Общественные движения
|
84
|
Потребительские кооперативы
|
85
|
Простые товарищества
|
87
|
Фонды
|
88
|
Представительства и филиалы
|
90
|
Индивидуальные предприниматели
|
91
|
Паевые инвестиционные фонды
|
92
|
Объединения юридических лиц (ассоциации и союзы)
|
93
|
Товарищества собственников жилья
|
94
|
Некоммерческие партнерства
|
96
|
Автономные некоммерческие организации
|
97
|
Иные неюридические лица
|
98
|
Наименование вида работ и услуг в области пожарной безопасности
|
Код
|
Разработка мероприятий по обеспечению пожарной безопасности, научно-техническое консультирование по вопросам пожарной безопасности
|
1
|
Проведение экспертизы организационных и технических решений по обеспечению пожарной безопасности
|
2
|
Организация и деятельность пожарной охраны (пожарно-спасательных подразделений) населенных пунктов, федеральных органов исполнительной власти, ведомств, а также предприятий (объединений), учреждений, организаций независимо от их организационно-правовых форм
|
3
|
Проведение ведомственного контроля за обеспечением пожарной безопасности
|
4
|
Производство, проведение испытаний, поставка пожарной техники и огнетушащих средств
|
5
|
Монтаж, наладка, ремонт и техническое обслуживание оборудования и систем противопожарной защиты (за исключением отнесенных к строительной деятельности)
|
6
|
Проведение испытаний веществ, материалов, изделий, оборудования и конструкций на соответствие требованиям пожарной безопасности
|
7
|
Обучение мерам пожарной безопасности
|
8
|
Наименование области действия лицензии (конкретных работ или услуг в области пожарной безопасности)
|
Код
|
Разработка мероприятий по предотвращению пожаров
|
11
|
Разработка противопожарных мероприятий при отсутствии норм проектирования и (или) при обоснованных отступлениях от норм проектирования
|
12
|
Научно-техническое толкование (разъяснение) требований норм и правил пожарной безопасности
|
13
|
Выполнение проектных работ по системам (элементам систем) пожаротушения
|
14
|
Выполнение проектных работ по системам (элементам систем) пожарной и охранно-пожарной сигнализации
|
15
|
Выполнение проектных работ по системам (элементам систем) предотвращения возникновения и распространения пожара
|
16
|
Выполнение проектных работ по созданию автоматизированных и информационных систем (элементов систем) пожарной безопасности
|
17
|
Выполнение проектных работ по созданию систем (элементов систем) оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией людей
|
18
|
Выполнение проектных работ по объектам пожарной охраны (пожарных депо, тренировочных полигонов и пожарных водоемов)
|
19
|
Выполнение работ по проектированию твердотопливных печей и дымоходов (только для индивидуальных жилых строений)
|
110
|
Выполнение проектных и изыскательских работ на особо сложных и уникальных объектах, а также на объектах, для которых отсутствуют нормы проектирования
|
111
|
Экспертиза проектно-изыскательской документации на соответствие ее нормам и правилам пожарной безопасности
|
21
|
Расчет категорий производств по взрывопожарной и пожарной опасности
|
22
|
Проведение сертификации продукции и услуг в области пожарной безопасности согласно утвержденной области аккредитации в Системе сертификации в области пожарной безопасности, в том числе выдача сертификатов пожарной безопасности и лицензий на применение знака соответствия
|
23
|
Предстраховая экспертиза зданий и сооружений на соответствие требованиям пожарной безопасности
|
24
|
Осуществление предлицензионной подготовки материалов соискателей лицензии в области пожарной безопасности
|
25
|
Создание и организация деятельности муниципальной пожарной охраны
|
31
|
Создание и организация деятельности пожарной охраны федеральных органов исполнительной власти, ведомств, предприятий и организаций
|
32
|
Ведомственный контроль за обеспечением пожарной безопасности
|
41
|
Ведомственный контроль за деятельностью подразделений ведомственной пожарной охраны
|
42
|
Производство и модернизация пожарных машин, в том числе приспособленных для целей пожаротушения (включая специализированные пожарные узлы и агрегаты к ним)
|
51
|
Производство и модернизация пожарного оборудования, инструмента и инвентаря
|
52
|
Производство и модернизация пожарных спасательных устройств и снаряжения пожарных
|
53
|
Производство и модернизация средств индивидуальной и коллективной защиты пожарных
|
54
|
Производство и модернизация оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожаротушения
|
55
|
Производство и модернизация оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожарной и охранно-пожарной сигнализации
|
56
|
Производство и модернизация оборудования и приборов для систем (элементов систем) предотвращения возникновения и распространения пожара
|
57
|
Производство и модернизация оборудования, приборов и программных средств для автоматизированных и информационных систем (элементов систем) пожарной безопасности
|
58
|
Производство и модернизация огнетушителей
|
59
|
Производство и модернизация огнетушащих составов
|
510
|
Производство и модернизация огнезащитных составов
|
511
|
Производство и модернизация элементов заполнений проемов в противопожарных преградах
|
512
|
Проведение испытаний пожарных машин, в том числе приспособленных для целей пожаротушения (включая специализированные пожарные узлы и агрегаты к ним)
|
513
|
Проведение испытаний пожарного оборудования, инструмента и инвентаря
|
514
|
Проведение испытаний средств индивидуальной и коллективной защиты пожарных
|
515
|
Проведение испытаний оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожаротушения
|
516
|
Проведение испытаний оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожарной и охранно-пожарной сигнализации
|
517
|
Проведение испытаний оборудования и приборов для систем (элементов систем) предотвращения возникновения и распространения пожара
|
518
|
Проведение испытаний огнетушителей
|
519
|
Проведение испытаний огнетушащих составов
|
520
|
Проведение испытаний элементов заполнений проемов в противопожарных преградах
|
521
|
Поставка (в том числе реализация) пожарных машин
|
522
|
Поставка (в том числе реализация) пожарного оборудования, инструмента и инвентаря
|
523
|
Поставка (в том числе реализация) средств индивидуальной и коллективной защиты пожарных
|
524
|
Поставка (в том числе реализация) оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожаротушения
|
525
|
Поставка (в том числе реализация) оборудования и приборов для систем (элементов систем) пожарной и охранно-пожарной сигнализации
|
526
|
Поставка (в том числе реализация) оборудования и приборов для систем (элементов систем) предотвращения возникновения и распространения пожара
|
527
|
Поставка (в том числе реализация) оборудования, приборов и программных средств для автоматизированных и информационных систем (элементов систем) пожарной безопасности
|
528
|
Поставка (в том числе реализация) огнетушителей
|
529
|
Поставка (в том числе реализация) огнетушащих составов
|
530
|
Поставка (в том числе реализация) огнезащитных средств
|
531
|
Поставка (в том числе реализация) элементов заполнений проемов в противопожарных преградах
|
532
|
Организация выставок-продаж пожарной техники и огнетушащих средств
|
533
|
Монтаж, наладка, обслуживание и ремонт оборудования и приборов систем (элементов систем) пожаротушения
|
61
|
Монтаж, наладка, обслуживание и ремонт оборудования и приборов систем (элементов систем) пожарной и охранно-пожарной сигнализации
|
62
|
Монтаж, наладка, обслуживание и ремонт оборудования и приборов систем (элементов систем) предотвращения возникновения и распространения пожара
|
63
|
Монтаж, наладка, обслуживание и ремонт оборудования, приборов и программных средств автоматизированных и информационных систем (элементов систем) пожарной безопасности
|
64
|
Монтаж, наладка, обслуживание и ремонт оборудования и приборов систем (элементов систем) оповещения людей о пожаре и управления эвакуацией людей
|
65
|
Проведение огнезащиты металлических конструкций (в т.ч. воздуховодов)
|
66
|
Проведение огнезащиты электрических кабелей
|
67
|
Проведение огнезащиты изделий из полимерных материалов
|
68
|
Проведение огнезащиты текстильных материалов
|
69
|
Проведение огнезащиты древесины и материалов на ее основе
|
610
|
Устройство (кладка и монтаж), ремонт, облицовка, теплоизоляция и очистка твердотопливных печей, каминов, аппаратов, других теплогенерирующих установок и дымоходов (только для индивидуальных жилых строений)
|
611
|
Очистка от пожароопасных отложений и пыли (резервуаров, технологических камер, фильтров, ловушек, огнезадерживающих устройств, воздуховодов и вентиляторов)
|
612
|
Обслуживание и ремонт пожарных машин, в том числе приспособленных для целей пожаротушения (включая специализированные пожарные узлы и агрегаты к ним)
|
613
|
Обслуживание и ремонт пожарного оборудования, инструмента и инвентаря
|
614
|
Обслуживание и ремонт средств индивидуальной и коллективной защиты пожарных
|
615
|
Обслуживание и ремонт огнетушителей
|
616
|
Восстановление качества огнетушащих составов
|
617
|
Проведение испытаний веществ и материалов на соответствие требованиям пожарной безопасности
|
71
|
Проведение испытаний изделий, оборудования и конструкций на соответствие требованиям пожарной безопасности
|
72
|
Определение показателей пожарной опасности веществ и материалов
|
73
|
Определение показателей пожарной опасности изделий, оборудования и конструкций
|
74
|
Проведение сертификационных испытаний веществ, материалов, изделий, оборудования и конструкций согласно утвержденной области аккредитации в Системе сертификации в области пожарной безопасности
|
75
|
Разработка обучающих программ и наглядной противопожарной агитации
|
81
|
Разработка и выпуск обучающих кино-, теле- и видеофильмов противопожарной тематики
|
82
|
Обучение должностных лиц, работников, учащихся образовательных учреждений и населения мерам пожарной безопасности
|
83
|
Повышение квалификации специалистов и работников, юридических и физических лиц (соискателей и лицензиатов), осуществляющих деятельность в области пожарной безопасности, в том числе подготовка кандидатов в эксперты и повышение квалификации экспертов в Системе сертификации в области пожарной безопасности
|
84
|
Повышение квалификации сотрудников и работников пожарной охраны
|
85
|
Разработка и издание справочников, пособий, методической и иной специальной пожарной литературы, учебных пособий
|
86
|
Издание нормативных документов по пожарной безопасности (стандартов, норм и правил, ведомственных и отраслевых инструкций)
|
87
|
Наименование специализированных лицензионных требований и условий
|
Код
|
Согласование с соответствующими органами управления (подразделениями) ГПС документации по выполнению проектных и изыскательских работ на уникальных объектах и объектах, для которых отсутствуют нормы пожарной безопасности (за исключением отнесенных к строительной деятельности)
|
1
|
Уведомление соответствующих органов управления ГПС о проведенных внесудебных экспертизах в области пожарной безопасности
|
2
|
Согласование с соответствующим органом управления ГПС учебно-тематических планов и программ обучения, а также состава учебно-методической литературы, используемых при обучении должностных лиц и работников
|
3
|
Подтверждение в установленном порядке сертификации продукции, подлежащей обязательной сертификации в области пожарной безопасности, при осуществлении ее поставки (реализации)
|
4
|
Согласование с соответствующими органами управления (подразделениями) ГПС документации по выполнению проектных и монтажно-наладочных работ с применением особо сложных оборудования и систем противопожарной защиты
|
5
|
Использование при проведении работ по монтажу, ремонту, наладке и техническому обслуживанию оборудования и систем противопожарной защиты оборудования и средств измерений, прошедших метрологические испытания
|
6
|
Использование при проведении работ и (или) услуг по монтажу, наладке, ремонту и техническому обслуживанию оборудования и систем противопожарной защиты продукции, прошедшей сертификацию в области пожарной безопасности
|
7
|
Проведение работ и (или) услуг в области пожарной безопасности в соответствии с техническими условиями (регламентами)
|
8
|
Проведение работ и (или) услуг по огнезащите строительных конструкций / изделий и материалов составами, прошедшими сертификацию в области пожарной безопасности
|
9
|
Разработка нормативных документов по пожарной безопасности в соответствии с Правилами разработки и введения в действие нормативных документов по пожарной безопасности
|
10
|
Согласование с соответствующим органом управления ГПС макетов наглядной агитации, сценариев выпускаемой видео- и кинопродукции по вопросам пожарной безопасности
|
11
|
Иные специализированные лицензионные условия, устанавливаемые по решению органа лицензирования
|
12
|
Состояние лицензии
|
Код
|
Лицензия действует
|
1
|
Действие лицензии приостановлено
|
2
|
Лицензия аннулирована
|
3
|
Состояние лицензии
|
Причины изменения состояния лицензии
|
Код
|
Действие лицензии приостановлено
|
Обнаружение нарушений лицензиатами лицензионных требований и условий
|
21
|
Невыполнение лицензиатами решений лицензирующих органов, обязывающих их устранить обнаруженные нарушения
|
22
|
|
Лицензия аннулирована
|
Обнаружение недостоверных или искаженных данных в материалах, представленных соискателем лицензии
|
31
|
Неоднократное или грубое нарушение лицензиатом лицензионных требований и условий
|
32
|
|
Приостановка действия лицензии более двух раз в течение срока, на который она выдана
|
33
|
|
Незаконность решения о выдаче лицензии
|
34
|
|
Ликвидация юридического лица или прекращение его деятельности в результате реорганизации
|
35
|